Stále více lidí se snaží přijít k penězům pomocí pojistného podvodu, ke kterému neváhají použít i falšovaných lékařských zpráv. Informovala o tom Kooperativa. I další pojišťovny hlásí setrvalý nárůst pojistných podvodů. „V prvním pololetí jsme odhalili 370 pojistných podvodů v celkové hodnotě 80 miliónů korun. Ve stejném období loňského roku to bylo 130 podvodů za 54 miliónů korun. Stále častěji řešíme fingované úrazy a falšované lékařské zprávy. A to jak v rizikovém, tak například v cestovním pojištění,“ sdělil Milan Káňa z Kooperativy. Ta řešila například případ klienta, který v cestovním pojištění předložil fakturu za hospitalizaci v nemocnici v Mongolsku. „Jednoduchým šetřením jsme zjistili, že podobné zařízení vůbec neexistuje a klient potvrzení zfalšoval,“ dodal šéf týmu vyšetřovatelů v Kooperativě Jiří Chvosta.
Drahou plastiku kryl zánětem slepého střeva

Začínají se také objevovat případy tzv. plastické turistiky. Znamená to, že klient vyjede na zahraniční kliniku, kde podstoupí plánovanou plastickou úpravu, a pojišťovně předloží účet za akutní lékařský zásah.
„Klient nám po návratu ze zahraniční dovolené předložil lékařskou zprávu a účet za akutní operaci slepého střeva. Naši vyšetřovatelé zjistili, že zmiňované zdravotní zařízení opravdu existuje, ale jde o kliniku plastické chirurgie, která akutní operace vůbec neprovádí. Účet jsme samozřejmě neproplatili,“ dodal Chvosta.
Za prvních šest měsíců letošního roku odhalila Česká pojišťovna 271 případů pojistných podvodů za 150 miliónů korun. „Již tradičně se do statistik odhalených pojistných podvodů ve velké míře zapisují případy spojené s pojištěním motorových vozidel. Letos jsme však zaznamenali také nárůst podvodů z pojištění majetku a odpovědnosti občanů,“ řekl vrchní ředitel Úseku vnitřních věcí České pojišťovny (ČP) Ludvík Bohman. I ČP potvrdila, že přibývá pojistných podvodů páchaných v cestovním pojištění. Jde hlavně o fingovaná odcizení zavazadel při jejich přepravě či umělé navyšování škod v souvislosti s krádežemi věcí z vozidel.

Deset let si manželé hráli na úrazy z Kuby

Manželský pár každoročně cestující na dovolenou na Kubu například nahlásil České pojišťovně úraz, ke kterému mělo dojít při outdoorových aktivitách na ostrově. V rámci likvidace pojistné události předložili manželé pracovníkům ČP zprávu z lékařského zařízení v Havaně a rovněž účet za ošetření a léky.
Šetřením detektivů však bylo zjištěno, že předložené doklady jsou falešné, a tedy k žádnému úrazu ani ošetření nedošlo.
Totožné fingované úrazy byly přitom po dobu deseti let uplatňovány u několika pojišťoven. Pojistné plnění bylo odmítnuto a na vykutálený manželský pár podala ČP trestní oznámení. „Křivka pojistných podvodů míří strmě vzhůru. Detektivové odhalili za první polovinu letošního roku pojistné podvody v celkové výši 60 miliónů korun. To je o osm miliónů korun více než za celý loňský rok. Z regionálního pohledu je nejexponovanější Praha. Nejméně i nadále podvádějí Jihočeši,“ dodal Jiří Cívka z Generali.

Za letošek stíháno čtyřicet recidivistů

Policie, ke které se ale většina pojistných podvodů zjevně nedostane, neboť ne všechny zjištěné případy jí pojišťovny ohlásí, řešila za prvních pět měsíců letošního roku 169 pojistných podvodů, objasnila z nich 92 plus 38 dodatečně z předchozích období.
Trestně stíhá za letošek v této věci 168 osob, z toho čtyřicet recidivistů. V této souvislosti pojišťovny upozorňují, že novelizované znění zákona o pojišťovnách zavedlo i trestní sazbu za opakovaný podvod.
Kdo páchá pojistné podvody opakovaně, může počítat s trestem od šesti měsíců až do tří let.
Když je způsobena pojistným podvodem větší škoda, může jít o jeden až pět let, v případě organizované skupiny to jsou dva až osm let. Když pojistným podvodem je způsobena škoda velkého rozsahu, může být trest až deset let odnětí svobody.
Podvodníci od ledna do května, z pohledu policejní evidence, způsobili škody za téměř 25 miliónů, z toho zajistit se policii podařilo pouze 200 tisíc korun.